Dispareunia: quando a dor interfere na intimidade

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A dor durante a relação sexual, conhecida como dispareunia, afeta até dois terços das mulheres em algum momento da vida. Essa condição pode ter origem física, emocional ou uma combinação de fatores — sendo essencial que o tratamento considere a mulher de forma integral.

Muitas vezes, o apoio psicológico é indispensável, tanto individual quanto para o casal, ajudando a lidar com sentimentos de frustração, culpa, insegurança e distanciamento.

Causas comuns da dispareunia incluem:

• Lubrificação vaginal inadequada

• Infecções genitais (como candidíase, tricomoníase)

• Deficiência de estrogênio (especialmente após a menopausa)

• Endometriose

• Episiotomia (incisão no períneo durante o parto)

• Radioterapia

• Vaginismo

• Vulvodínia

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Vaginismo: quando a dor tem nome

O vaginismo é caracterizado pela contração involuntária da musculatura ao redor do canal vaginal, tornando a penetração dolorosa ou até impossível, mesmo sem causa física aparente.

Esse espasmo é geralmente resultado de um ciclo de medo da dor, ansiedade, tensão e mais dor — um processo que pode ocorrer de forma inconsciente, mas que afeta profundamente a vida da mulher e do casal.

Tipos de vaginismo:

• Primário: presente desde o início da vida sexual

• Secundário: surge após um período de relações sem dor

Possíveis causas:
As causas são multifatoriais. O vaginismo primário está frequentemente ligado a aspectos emocionais ou culturais. Já o secundário pode estar relacionado a experiências negativas, traumas ou dor crônica.

Sintomas mais comuns:

• Contração involuntária da musculatura da pelve durante a relação

• Dor à tentativa de penetração

• Dificuldade de tocar ou manipular a região genital

• Ansiedade e medo da dor

• Baixa autoestima

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Vulvodínia: um transtorno silencioso, mas impactante

A vulvodínia é uma dor crônica na região da vulva, que pode se manifestar como ardência, queimação ou dor ao toque — inclusive em situações simples, como usar roupas apertadas ou realizar exames ginecológicos.

Apesar de pouco falada, estima-se que até 15% das mulheres sejam afetadas por esse transtorno, que pode comprometer a vida sexual, emocional e os relacionamentos.

Tipos mais comuns:

• Vulvodínia generalizada espontânea: queimação constante sem causa aparente

• Vulvodínia localizada provocada: dor ao toque, penetração, uso de sabonetes ou roupas justas

Tratamento e cuidados:
A origem da vulvodínia ainda não é totalmente conhecida, e o diagnóstico costuma ser desafiador. Por isso, o tratamento é multidisciplinar, envolvendo ginecologia, fisioterapia pélvica e psicoterapia.

Dicas que ajudam a aliviar os sintomas:

• Evitar o uso de sabonetes íntimos e produtos perfumados

• Usar óleo mineral como lubrificante íntimo

• Preferir roupas íntimas de algodão

• Evitar roupas apertadas na região pélvica